医保电子凭证热点答疑
问题一:什么是医保电子凭证?
答:简单来说,“医保电子凭证”就是电子版的医保卡,是全国医保线上业务唯一身份凭证,医保参保人可以通过向定点医药机构出示医保电子凭证二维码(也就是常说的医保码)实现扫码就医、购药,无需再携带其他实体卡 。
问题二:我市医保电子凭证的功能有哪些?
答:目前我市医保电子凭证已实现在定点药店购药扫码支付,在定点医疗机构线下扫码就医、诊间扫码支付以及线上无卡挂号看病、诊间结算和支付。
问题三:医保电子凭证如何激活?
答:目前我市的参保人可通过国家医保服务平台APP、“珠海医保”微信公众号或小程序、“我的医保”微信公众号、“粤省事”小程序或者“支付宝”激活。以“珠海医保”微信公众号为例:微信搜索“珠海医保”公众号,依此点击“医保业务”→“医保电子凭证”,参保地选择珠海市,然后按照提示进行激活。
问题四:为什么有的医院和药店不能使用医保电子凭证?如何知道我市哪里可以使用医保电子凭证?
答:截至2022年6月,我市有1500多家定点医药机构支持使用医保电子凭证,具体可以在微信搜索“珠海医保”小程序,依次点击“医保电子凭证”→“医保挂号缴费”或“附近医保药店”,即可查询我市定点医疗机构和定点零售药店的信息。
问题五:使用医保电子凭证可以查询个账余额或使用记录以及医保缴费记录吗?
答: 可以的,以“珠海医保”微信公众号为例,依次点击“医保业务”→“医保电子凭证”→“医保个人服务查询”,即可查询。
问题六:为什么我刚办理了参保,但激活不了医保电子凭证?
答:由于需要将您的基础信息逐级同步到国家电子凭证中心,建议您在参保1至2个月后再尝试激活。在这期间社保卡可以正常使用。
问题七:如果我之前在异地参保时已经办理了社保卡,现在在珠海参保,是否需要在原参保地注销后才能激活医保电子凭证?
答:不需要。医保电子凭证激活时可以选择对应的参保地,只要您激活时选择对应的参保地就可以了。
问题八:其它地市的医保电子凭证可以在珠海市定点医疗机构扫码就医吗?
答:在符合异地就医条件的前提下,我市定点医疗机构支持省内扫码就医。未来将按计划陆续开通上线跨省扫码就医。
问题九:其它地市的医保电子凭证可以在珠海市定点零售药店购药吗?
答:目前我市不限制使用其他地市的医保电子凭证在我市定点零售药店购药,但具体能否使用需按照参保地相关政策执行。
问题十:珠海市医保电子凭证可以在其他城市定点医疗机构扫码就医吗?
答:在符合异地就医条件的前提下,我市支持珠海参保人到省内市外定点医疗机构扫码就医,但需就医地医疗机构配备相应的扫码设备。未来将按计划陆续开通上线跨省扫码就医。
问题十一:珠海市医保电子凭证可以在其他城市定点零售药店购药吗?
答:在省统筹安排下,近期正在加快推动医保电子凭证省内跨市扫码购药功能上线。未来还将按计划陆续开通上线跨省扫码购药。
问题十二:医保电子凭证能否转借?
答:参保人不得将医保电子凭证转借给他人使用,使用医保电子凭证必须合法合规,转借他人使用等不当行为将纳入医保监管。
问题十三:使用医保电子凭证扫码就医购药安全吗?
答:作为全国医保线上业务唯一的身份凭证,“医保电子凭证”通过实名和实人认证,采用数据加密传输、二维码动态展示,确保了个人信息和医保基金的使用安全。所以对“医保电子凭证”的安全性可以完全放心。
问题十四:没有办理社保卡,是不是就不能激活医保电子凭证了?
答:不是的,医保电子凭证是不依赖实体社保卡的,只要您在我市参加了基本医疗保险,就可以激活,实现扫码就医。
问题十五:我激活了医保电子凭证,是不是就可以不用申请办理实体社保卡了?
答:实体社保卡功能除了医保外还覆盖其它险种及金融业务,建议您申请办理。对于有个账待遇的参保人,由于我市的医保个账是依托银行实体卡实现的,您不办理社保卡的话,每月的个账就无法划拨给您。
问题十六:我只有社保卡,没有医保电子凭证,以后是不是不能看病买药了?
答:不是,您是可以继续使用社保卡就医购药的,只是激活医保电子凭证后就不用再带社保卡了,可以避免忘记带或丢失等麻烦。
问题十七:我之前已经申领了电子社保卡,医保电子凭证和电子社保卡有什么区别呢?
答:电子社保卡除了医保,还涵盖了其它如养老、失业、工伤等险种业务,而医保电子凭证是专门针对医保经办业务而推出的,功能更加齐全。根据渠道的不同,在某些业务上两者可以通用,如在我市定点医院预约挂号诊金减免就可以使用电子社保卡进行操作,但如果是在医院无卡就医,就需要出示医保电子凭证医保码来扫码就医。未来会加快相关功能的融合,真正实现“一码通办”。
(更新至2022年6月28日)